Standards de qualité pour la restauration collective (2008-2011)
Parcours des femmes ayant eu une interruption de grossesse et points de vue des professionnels de la santé et du social dans...
Analyse sociologique de l’usage de médicaments psychotropes chez les jeunes. Etude exploratoire auprès des professionnels d...
Conditions médico-légales et obstacles à la reconnaissance des maladies professionnelles: le cas des troubles musculo-squele...
Conditions médico-légales et obstacles à la reconnaissance des maladies professionnelles: le cas des troubles musculo-squelettiques (TMS) (2007)
Cristina Ferreira, Haute école de santé - Genève
Co-requérantes:
Danièle Lanza, Haute école de santé - Genève
Béatrice Despland, Haute Ecole Cantonale Vaudoise de la Santé
Financement: Fonds stratégique HES-SO
Collaborateur scientifique: Arnaud Frauenfelder, Département de sociologie, Université de Genève

Financement : Projet interne RéSaR - Fonds stratégique HES-SO.
Durée de l’étude : avril 2008 – août 2009
[pdf] ko
Une CArrière dans la SAnté - Comment s’y prendre ? (2006-2009)
Étude d’une action de prévention visant à sensibiliser un public de festivaliers aux liens entre alcool et conduite motori...
Exigences légales concernant le dossier clinique des physiothérapeutes en Suisse. Situation au plan cantonal et national. (2007-2009)
Evaluation des apports énergétiques en micronutriments, en nutriments antioxydants au cours du support nutritionnel chez l’...
Etude de l’opportunité de la création d’une plate-forme de recherche clinique dans les filières santé de la HES-SO (2005-2009)
Etude de l’opportunité de la création d’une plate-forme de recherche clinique dans les filières santé de la HES-SO (2005-2009)
[pdf] 8 ko

Jocelyne Depeyre, Christophe Richoz, Haute école de santé - Genève
Financement : Fonds stratégique HES-SO. Projet interne
L’expertise médicale de l’invalidité psychique dans le domaine de l’A.I. : enjeux institutionnels et tensions professionn...
Infirmières scolaires et familles précaires : pour une meilleure compréhension des liens entre conditions sociales et rappor...
Evénements stressants, soutien social et stratégies d’ajustement chez des mères primipares pendant la période post-partum (...
Le « tour de lit » en soins intensifs : activité de l’infirmière en situation dynamique (2006-2008)
Version des fœtus en présentation podalique par stimulation du point d’acupuncture 67V par moxibustion : un essai clinique...
Interventions infirmières en soins psychiatriques: le travail du milieu(2008-2009)
Etude réalisée dans deux maternités genevoises sur les représentations de la péridurale et le vécu des femmes lors d’un acc...
Vivre dans son quartier : Qualité de vie et pouvoir d’agir des personnes âgées en âge AVS
Processus de régulation de la coopération entre infirmières et médecins dans des situations de travail ...
Etude exploratoire qualitative sur les représentations de la contraception des professionnels...
Attitudes des patients à l'égard de la douleur aiguë et de la PCA
Attitudes des patients à l'égard de la douleur aiguë et de la PCA
Anne Dupanloup, PhD, Haute école de santé - Genève
Dr Elisabeth Van Gessel, PD, Service d'Anesthésiologie, HUG
Eliane Perrin, PhD, Haute école de santé - Genève et Service d’accueil, d’urgences et de liaison psychiatrique, HUG
Patricia Dumont Service d’accueil, d’urgences et de liaison psychiatrique, HUG
Béatrice Cordonier, Haute école de santé - Genève
Isabelle Dirlewanger
Christine Biron, RU anesthésie, infirmière, Service d'Anesthésiologie, HUG
Guylaine Lozano-Chevallier, infirmière, Service d'Anesthésiologie, HUG
Annick Vinsonneau, infirmière, Service d'Anesthésiologie, HUG
Partenaires : Hôpitaux Universitaires de Genève, Christine Biron, Guylaine Lozano-Chevallier, Annick Vinsonneau; Prof. Philippe Morel, Dr Denise Vettorel-Bidaut, Service de chirurgie viscérale; Prof. Pierre Hoffmeyer, Dr Christophe Sadowsky.
Rapport final : novembre 2004

Le but principal de cette étude était de comprendre la trajectoire des patients hospitalisés en pour une intervention chirurgicale digestive ou orthopédique et plus précisément l'attitude des patients à l'égard de la douleur aiguë et d'un des moyens dont nous disposons pour la combattre : l'analgésie contrôlée par le patient, aussi appelée PCA. La PCA est une pompe préprogrammée contenant un analgésique X en administration intraveineuse, péridurale ou périneurale qui est posée, avec l'accord préalable du patient, lors de l'intervention chirurgicale. Ainsi, dès son réveil, le patient peut s'auto administrer une ou plusieurs doses d'antalgiques en pressant sur un bouton.
Deux études ont été menées ; la première était basée sur 21 interviews de patients (11 en chirurgie orthopédique, 10 en chirurgie digestive) pour comprendre la place de la douleur et l'importance à leurs yeux de la PCA avant l'intervention chirurgicale, deux jours et cinq jours après ; la deuxième était une étude quantitative, basée sur les données de 176 dossiers de patients, 60 en chirurgie orthopédique, 116 en chirurgie digestive afin de comparer les pratiques effectives des 2 services concernant la PCA.
Question de départ/hypothèses
Cette étude est née de la volonté de comprendre ce qui se passait pour les patients qui changeaient d'attitude vis-à-vis de la PCA : qui en souhaitait une avant l'intervention chirurgicale et ne l'utilisaient pas après, ou qui ne la souhaitaient pas avant et le demandaient après.
Principaux résultats
L'étude des 176 dossiers de patients a montré qu'un seul patient avait refusé la pose d'une PCA lors de l'entretien de pré hospitalisation. Sur 21 patients interviewés, 2 patients ayant accepté la PCA ne l'ont finalement pas utilisée arguant que la douleur était supportable. Contrairement à nos questions de départ, ces résultats montrent que les patients ne changent que très rarement d'avis. En revanche, cette étude a montré que des changements existaient, mais du côté des décisions médicales, surtout en chirurgie digestive. En chirurgie digestive, sur 85 patients opérés, 35 se sont vus proposer une PCA et l'ont acceptée (41%). Or 20 patients se sont réveillés sans PCA (57%). En chirurgie orthopédique, les changements de décisions étaient beaucoup plus rares. En effet, sur 50 patients opérés, 30 se sont vus proposer une PCA et l'ont acceptée (60%). Seuls 4 se sont réveillés sans PCA (13%). Ces différences d'attitudes et de pratiques médicales vis-à-vis de la PCA ont été et sont encore discutées au sein de ces départements.
Mots-clefs
Douleur, souffrance (chronique, aiguë), évaluation, analgésique, patient, PCA, ACP, opération, chirurgie digestive, chirurgie orthopédique, itinéraire thérapeutique.
Point de vue des différents acteurs (patients, entourage, soignants et travailleurs sociaux) lors...
Mesures prospectives des facteurs de croissance et du bilan énergétique de l’enfant agressé sous...